讓政府購買真正“服”老
2023年06月02日 09:59 來源:中國政府采購報 【打印】 
全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù),是破解我國老齡化社會所面臨的養(yǎng)老服務(wù)難題,切實提高廣大老年人尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)“留守老人”生活質(zhì)量的重要出路。但筆者在對某地近幾年政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)項目審計時,發(fā)現(xiàn)還存在一定的問題,應(yīng)引起高度重視,及時研究對策,完善制度機制,促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
存在的主要問題
服務(wù)企業(yè)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的基本條件不達(dá)標(biāo)。由于實施居家養(yǎng)老服務(wù)項目的中標(biāo)企業(yè)為外地企業(yè),僅指派一名項目經(jīng)理在當(dāng)?shù)亻_展工作,辦公場所臨時租賃,缺乏必要的設(shè)施設(shè)備。如:未按合同要求建立呼叫中心和養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,針對服務(wù)對象的智能呼叫和全天接線服務(wù)無法實現(xiàn)等。服務(wù)人員為當(dāng)?shù)嘏R時招聘,文化程度較低,流動性大,且未對其進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),缺乏養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)知識和技能,服務(wù)質(zhì)量較差。
確定服務(wù)對象程序不規(guī)范,存在為完成任務(wù)湊數(shù)現(xiàn)象。在服務(wù)對象的確定上,主管部門未通過摸底調(diào)查來甄別篩查確定服務(wù)名單,而是由服務(wù)企業(yè)通過各村(社區(qū))通知60歲以上的老人到規(guī)定地點,集中一次性登記身份信息的簡單方式確定服務(wù)對象,導(dǎo)致部分行動不便無法到場或未接到通知符合條件的老人未能納入,而服務(wù)企業(yè)為了完成人數(shù)任務(wù),將部分不符合條件人員直接登記為服務(wù)對象。通過數(shù)據(jù)分析并核實,不符合條件人員占比達(dá)到35.7%,這與政策的初衷背道而馳,致使部分特殊群體老人得不到相關(guān)服務(wù)。
服務(wù)方式簡單、內(nèi)容單一,居家養(yǎng)老服務(wù)流于形式。筆者在入戶走訪時,享受服務(wù)的老人普遍反映,服務(wù)人員未按合同規(guī)定入戶“一對一”開展生活照料、醫(yī)療保健、家政服務(wù)、緊急救助、精神慰藉、文化娛樂、人文關(guān)懷、體育鍛煉等內(nèi)容的個性化服務(wù),僅僅通知老人到村委會一次性領(lǐng)取牛奶、牙膏牙刷、洗衣粉等少量生活日用品,現(xiàn)場給部分老人測血壓,給女性梳下頭,給男性發(fā)幾張理發(fā)票就完事,即使有個別入戶的服務(wù)人員,也僅僅是為了留下影像資料,其服務(wù)項目大多實際未開展,擺拍現(xiàn)象嚴(yán)重,居家養(yǎng)老服務(wù)流于形式,政策效果大打折扣。
監(jiān)管不到位,缺乏有效的監(jiān)督及評估機制。一是部門監(jiān)管不到位。主管部門對服務(wù)企業(yè)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的過程缺乏有效跟蹤監(jiān)督,且未落實第三方對服務(wù)質(zhì)量予以監(jiān)督考評,項目完成后的評估工作也僅依據(jù)服務(wù)企業(yè)提供的資料作出評價,未對服務(wù)的真實性進(jìn)行抽查,考核評估工作流于形式。二是社會監(jiān)督缺失。由于對居家養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳不到位,干部群眾對居家養(yǎng)老服務(wù)政策知曉率低,服務(wù)對象對應(yīng)享受的服務(wù)項目不明確,無法有效監(jiān)督企業(yè)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量。
相關(guān)對策建議
加強政策宣傳和信息公開,主動接受社會監(jiān)督。政府部門應(yīng)充分利用各種現(xiàn)代傳播媒介,加強政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)信息公開力度,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組將居家養(yǎng)老服務(wù)項目涉及的享受對象、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)時限等信息層層公開,并充分利用各種現(xiàn)代媒介,宣傳這項惠民政策,做到群眾心中有數(shù),自覺接受社會和公眾的監(jiān)督。
嚴(yán)把進(jìn)入關(guān)口,督促服務(wù)企業(yè)提升服務(wù)能力。在選擇服務(wù)企業(yè)時,應(yīng)對企業(yè)的綜合服務(wù)能力進(jìn)行全方位考察,把好進(jìn)入關(guān)口,應(yīng)落實必要的設(shè)施設(shè)備,督促企業(yè)對新聘服務(wù)人員及時開展職業(yè)技能培訓(xùn),全面提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和專業(yè)技能,切實提升服務(wù)企業(yè)的服務(wù)能力。
加強監(jiān)督檢查,建立健全科學(xué)的考評體系,保障服務(wù)效果。主管部門應(yīng)加強對服務(wù)企業(yè)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的過程管理,加大監(jiān)督檢查力度,及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題,督促服務(wù)企業(yè)嚴(yán)格按項目要求開展服務(wù)。建立健全規(guī)范科學(xué)的考核評估機制,必要時可以引入第三方開展全過程的跟蹤評估,杜絕作秀式服務(wù)和虛假服務(wù),切實保證服務(wù)質(zhì)量和效果。
積極探索嘗試服務(wù)新模式,努力提高資金使用績效。鑒于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)對象數(shù)量多、范圍廣、居住分散,按現(xiàn)行模式,中標(biāo)企業(yè)僅靠有限的工作人員入戶開展服務(wù)工作,一是交通費等運行成本相對較高,二是服務(wù)次數(shù)和服務(wù)的及時性難以保證,直接影響政策效果。應(yīng)積極探索嘗試以村為單元,組織村醫(yī)、有責(zé)任心的留守婦女成立服務(wù)專合社,通過政府購買服務(wù)的方式,由他們對本村老人開展居家養(yǎng)老服務(wù)的模式,既能充分發(fā)揮他們就近、便利、及時服務(wù)的優(yōu)勢,又可以將用于企業(yè)管理費用、運行成本和利潤方面的資金節(jié)約出來,更多地用在為老人真正服務(wù)上,同時還可以增加當(dāng)?shù)厝罕姷氖杖耄畲笙薅鹊靥岣哓斦Y金使用績效,讓這些特殊群體的困難老人真正享受到這一政策的紅利。(作者:羅雨 四川省廣元市蒼溪縣審計局)
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